孕妈不食碘盐当心孩子患呆小病-【新闻】

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

近来，“补碘过量会得甲状腺疾病”、“怀孕期间不要吃碘盐”的说法在微信朋友圈被频频转发，导致有的市民，特别是孕妇开始排斥碘盐。2015年上半年，长沙市疾控中心对我市孕妇和8-10岁儿童的碘营养水平抽样调查结果显示：大部分孕妇处于“碘摄入不足”状态，8-10岁儿童处于“适宜碘摄入”状态。疾控专家提醒：“补碘过量”纯属误传。

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准妈妈吃错让宝宝健康隐患多

典型病例因为碘缺乏，1岁娃得了“呆小病”小张是位1岁男孩的妈妈，最近她发现宝宝越来越不对劲：没长一颗乳牙，不会站，舌头大，经常吐舌，有异常的哭声，鼻梁低平，头发稀少，发育迟缓，不会喊爸爸妈妈，理解能力很差。医生详细询问了解到，孩子出生时出现持续约1个月的黄疸，但在当地医院未检查出问题；2月龄时孩子常常伸出又大又方的舌头，样子比较怪，其余均正常；3月龄时孩子吐舌更厉害了，而且出现便秘、厌食等症状，身高体重增长较同龄婴儿慢，一直到10月龄都无法扶站。长沙市疾病预防控制中心血吸虫病防治科（地方病与寄生虫病防治科）科长、主任医师申晓君指出，这个男孩的表现是典型的克汀病临床症状，俗称“呆小病”，是碘缺乏病最严重的表现形式。由于家长缺乏相关健康知识，对患儿的发育表现异常未及时就医。如在出生1个月内及时发现治疗，可避免神经系统受损。3个月内治疗，智商仍可达到90左右。超过了期限，则无力回天，孩子将终生低能。抽样调查误信流言，长沙孕妇碘营养水平堪忧近些年，社会上一直流传“补碘过量得甲状腺疾病”的说法。越来越多的人排斥加碘盐而食用无碘盐，尤其是孕妇，她们觉得怀孕是特殊时期，最好不要吃人工添加的东西，包括碘盐，结果导致孕妇出现了碘缺乏。2015年上半年，长沙市疾控中心对孕妇和8-10岁儿童的碘营养水平进行抽样调查，共采集了1890名儿童和900名孕妇的尿样进行尿碘检测，调查结果显示：8-10岁儿童尿碘中位数186.1μg/L，处于“适宜碘摄入”状态；孕妇尿碘中位数123.4μg/L，处于“碘摄入不足”状态，其比例高达60.89%。尿碘是判断人体摄入碘量的最敏感指标，普通人群碘营养水平适宜标准为尿碘中位数在100～199μg/L之间，尿碘中位数≥300μg/L为碘摄入过量；孕妇碘营养水平适宜标准为尿碘中位数在150～249μg/L之间，尿碘中位数≥500μg/L为碘摄入过量。专家释疑胎儿和婴幼儿期，缺碘造成的脑损害不可康复申晓君指出，胎儿期和婴幼儿期正处于大脑发育的关键时期，对碘缺乏极为敏感，甲状腺激素合成不足时，脑的发育首先受到不可修复的损害，一旦形成，抱憾终生。因此，从脑发育离不开碘这个角度上说，碘是“智力元素”。孕中期3个月，此时胎儿内耳与大脑皮层发育，但母体的甲状腺激素难以通过胎盘，同时胎儿甲状腺自身的分泌功能尚未完善，胎儿甲低可能最严重。胎儿时期的甲状腺功能低下会严重影响脑细胞增殖、分化等各个环节，从而引起智力障碍、运动障碍、耳聋，甚至流产、早产、死产等。出生后碘缺乏仍然得不到纠正，或由于甲状腺萎缩，持续甲状腺功能低下就会影响机体多种蛋白质的合成，以致出现体格矮小、骨龄落后、性器官发育落后、毛发异常等各种表现。因此，建议女性在准备怀孕前和孕3月进行碘营养水平检查。儿童青少年对碘缺乏比较敏感，碘缺乏可影响智力发育、身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍，突出的表现是甲状腺肿大。补碘以后，经过一定时期甲状腺肿大可以恢复正常。专家支招食盐补碘，简单、经济、安全、有效碘在自然界含量稀少，除在海水中以及海带、海鱼和贝类等动植物含碘较高以外，在大部分土壤、岩石、水中的含量都很低。长沙属于碘缺乏地区，人们仅通过食物获取的碘量会不足，因此加碘食盐成为人体补碘的重要来源，不考虑烹调损失，对碘摄入量的贡献率约为80%。“食用加碘盐是一种简单、经济、安全、有效的补碘方式。”申晓君说。简单——人们可以在一日三餐中通过食盐就补充了碘，比每天注射针剂或服用药片方便；经济——与其他补碘方法相比，食用盐成本最低；安全——我国有严格的食用盐碘含量标准，食用合格的碘盐既能满足人体需要又不会中毒；有效——只要坚持合理食用碘盐，每人每天就可以从碘盐中获得150～200μg的碘，再加上日常生活中从食物和饮水中获得一部分碘，这个量足以满足人体的需要，能有效防治碘缺乏病。申晓君同时指出，人体的碘储备能力十分有限，作为人体“碘库”的甲状腺，即使储满碘也仅能维持两三个月。多余的碘通过尿液排出体外，因此每天都需要补碘，一旦停补，碘缺乏病就会“死灰复燃”，所以补碘需要长期化、日常化和生活化。食盐加碘以其易推广、易操作的优势，成为补碘的最佳途径。名词解释碘缺乏病碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏，造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称，包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等。由于碘缺乏病区多为偏僻地区，人口智力素质的低下与文化经济水平落后互为因果，形成恶性循环，严重阻碍了社会经济的发展。上世纪七八十年代还存在严重碘缺乏病区，被称为“傻子村”，呆傻痴癫满村走、聋子哑巴比划手、大粗脖子人人有；有些地区甚至流传着“一代肿(甲肿)、二代傻(克汀病)、三代断根芽(人口逐渐减少)”的民谣。儿童、孕妇如何科学补碘针对儿童、孕妇等特殊人群，WHO推荐的每日碘的供给量为：0～59个月学龄前儿童90μg/L；6～12岁学龄儿童120μg//L；12岁以上150μg//L，孕妇和哺乳期妇女250μg/L。因为胎儿期和婴幼儿期特殊的生理状况对碘的量需求高，同时对缺碘又非常敏感，孕龄期妇女、孕妇、哺乳期妇女、0至2岁婴幼儿、学龄儿童都是重点补碘人群。孕期和哺乳期妇女除每天食用适量的碘盐外，建议至少每周摄入一两次富含碘的海产品，如海带、紫菜、淡菜、海参、干贝、龙虾、海鱼等含碘丰富的食品进行适当补碘。另外，准备怀孕的女性可适当多补充一点碘，因为碘的储备需要一段时间。如果女性体内碘含量偏低，适量补充3个月后，才能有效果。婴幼儿和儿童补碘可通过以下途径：1.母乳是宝宝补碘的最好途径，乳汁中含有充足的碘，

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